Когда закончится пандемия…

Рано или поздно коронавирус перестанет терроризировать человечество. Мы или научимся жить с коронавирусом, как, например, с вирусом герпеса, либо изобретем вакцину (сомнительно), либо вирус отступит сам, как это случилось 100 лет назад с «Испанкой». Однако, до этого времени надо дожить и каким-то образом, получать квалифицированную медицинскую помощь не только при «ковидной пневмонии».

РЕАЛЬНАЯ СИТУАЦИЯ

Ситуация, которая складывается в Украине, близка к критической. Даже в крупных городах, где больницы лучше оснащены оборудованием и лучше укомплектованы персоналом, по сравнению с районными больницами. Остро чувствуется дефицит медицинского персонала, кислорода, кислородных концентраторов, реанимационных коек. Решение остановить плановые госпитализации, привело к тому, что люди, имеющие хронические заболевания, в том числе инвалиды, не смогут пройти запланированный ежегодный или полугодичный курс лечения. Медикам и пациентам понятно, что не проведенное вовремя плановое лечение неврологического, терапевтического, эндокринологического и многих других больных, резко увеличивает количество ургентных (экстренных) случаев.

А ургентный больной — это почти всегда реанимация!

В Украине фактически провалена организация эпидемиологического контроля, выявления контактов заболевших и не создана служба обсервации (от латинского observatio – медицинское наблюдение в течении определенного срока за изолированными в специальном помещении здоровыми людьми, которые могли иметь контакт с заболевшими инфекционными больными). По сути, «не ковидные» больные, в Украине на сегодняшний день находятся в жесткой «конкурентной борьбе» с тяжелыми пациентами SARS-COV-2.

В ближайшее время, ситуация вряд ли улучшится. Но есть и позитивные новости.

ПОЗИТИВНЫЕ НОВОСТИ

В нашей стране, по крайней мере в крупных городах, уже работают мобильные группы, которые по направлению семейного врача приезжают для забора анализов (ПЦР) на дом к пациенту с подозрением на коронавирусную инфекцию. Эта процедура для пациента бесплатна и, самое главное, позволяет свести к минимуму контакты подозреваемых на Ковид-19 с людьми, которые приходят в поликлинику по поводу других заболеваний.

Как показывает опыт других стран, например, Турции, борьба с эпидемией возможна и без loсkdоun,перепрофилирования больниц и т.д.

Строгое соблюдение простых правил: ношения маски, соблюдения элементарной личной гигиены, соблюдения социальной дистанции — существенно снижает рост заболеваемости. Правильная организация обсервации контактных лиц, организация карантинных или обсервационных отделений в клиниках, позволяет Турции обеспечивать нормальную работу системы здравоохранения, туристических и развлекательных комплексов.

Сегодня, украинские врачи, которые стоят на «передовой» войны с SARS-COV-2, уже многому научились и, в основном, вполне адекватно справляются с лечением даже тяжелых пациентов. Особенно, если лечение назначено вовремя и грамотно.

К сожалению, Украина — одна из немногих стран, в которых, на наш взгляд, недостаточно используется научный потенциал для исследовательской работы по изучению особенностей патологических процессов, вызванных SARS-COV-2 и особенностей самого вируса.

По логике, при основных центрах, занимающихся лечением ковидных больных, должны были бы работать группы исследователей вирусологов, эпидемиологов, клиницистов по систематизации получаемых данных, анализу статистики, разработке алгоритмов диагностики, сортировке больных, разработке протоколов лечения, выявлению прогностических критериев, составлению рекомендаций по реабилитации «постковидных» больных.

Читать далее «Когда закончится пандемия…»

Что надо знать об эпидемии

Карантин, обсервация, самоизоляция, пандемия – эти термины, прочно вошли в наш обиход. Новый вид коронавируса человека SARS-COV2, внес существенные коррективы в работу предприятий, социальную активность отдельных граждан и коллективов, нанес ущерб, практически, всем странам и сферам экономики. За свою историю человечество неоднократно переживало смертоносные пандемии. Первая пандемия, которая описана в исторических документах, это вспышка,так называемой Афинской чумы, в 200-226 годах до нашей эры.

В последующем, Европа, Азия, Африка и Америка переживали как минимум 6 эпидемий и 3 пандемии чумы. Вторая пандемия чумы, при этом, унесла более 60% жизней жителей средневековой Европы.

7 холерных пандемий. Последняя из них случилась в 60-х годах ХХ века и, в общей сложности, унесла жизни около 10 млн. человек.

Самая массовая пандемия за всю историю человечества — «Испанка». За три года, с 1918 по 1921 годы, в мире заразилось более полумиллиарда человек (почти 30% всех жителей планеты, на тот период), а количество погибших от вируса Испанского гриппа, оценивают от 60-ти до 100 млн. человек. Для современной медицины, «Испанка», представляет интерес тем, что по сути, это первая респираторная вирусная пандемия всемирного масштаба (вирус не был обнаружен только в Антарктиде), продемонстрировавшая основные тенденции респираторных вирусных эпидемий.

В начале ХХ века, вирусология как наука, еще делала свои первые шаги. Медицина не имела по сути, никаких противовирусных препаратов, не было антибиотиков для лечения осложнений «Испанского» гриппа в виде пневмонии. Исходя из этого, пандемия «Испанского» гриппа 20-х годов ХХ века — это идеальная модель, для изучения эпидемиологических процессов и возможных сценариев развития респираторных вирусных эпидемий.

Читать далее «Что надо знать об эпидемии»